SOLUTION SYSTÈME POUR LE RETRAITEMENT DES INSTRUMENTS Le retraitement des instruments est une procédure critique faisant appel à des méthodes physiques ou chimiques pour décontaminer les dispositifs médicaux réutilisables et garantir leur sécurité en vue d'une utilisation ultérieure sur les patients et d'une manipulation par le personnel. L'objectif premier du retraitement des instruments est de préserver le bien-être des patients et du personnel du cabinet en éliminant efficacement les micro-organismes nocifs présents sur les instruments.
Pour parvenir à une décontamination complète des instruments, il faut suivre une série d'étapes essentielles. Ces étapes comprennent le nettoyage et la désinfection, l'inspection, l'emballage, la stérilisation, ainsi que la documentation et l'approbation.
Le respect des directives internationales est primordial, car elles soulignent la nécessité pour le personnel formé d'exécuter l'ensemble du processus de retraitement des instruments en utilisant des procédures étroitement contrôlées afin de garantir la reproductibilité. Ces exigences strictes permettent d'améliorer la santé et la sécurité des patients, des utilisateurs et de toutes les personnes concernées.
Le cabinet du Dr Kayla Teh a adopté un système complet proposé par le fournisseur allemand MELAG. Cette solution intègre des composants tels que des autoclaves, des laveurs-désinfecteurs, des dispositifs de scellement et des solutions logicielles dans un flux de travail unique. En utilisant cette solution, le cabinet garantit un processus rationalisé et synchronisé pour le retraitement des instruments.
La prise en charge individuelle des patients du cabinet est au cœur de l'approche de la solution système. Grâce à la mise en place d'un contact central, le cabinet a l'avantage de disposer d'un point de contact unique pour répondre à toutes les questions relatives au contrôle des infections, ce qui lui permet de bénéficier d'une assistance rapide et complète. Qu'il s'agisse de questions relatives au fonctionnement, à l'entretien ou au dépannage des appareils, le contact central de MELAG garantit que le cabinet reçoit une assistance immédiate, assurant ainsi un processus de retraitement des instruments efficace.
L'efficacité est d'une importance capitale pour tout cabinet dentaire, et une solution système dans la salle de décontamination permet d'optimiser les coûts et de synchroniser les services. En harmonisant l'entretien de tous les appareils de la salle de décontamination, le cabinet du Dr Teh adopte une approche rentable de la maintenance et de l'assistance.
Au lieu de gérer plusieurs contrats de service et de coordonner différents fournisseurs, le cabinet peut s'appuyer sur une source unique pour tous ses besoins de service. Cela permet non seulement de rationaliser les aspects administratifs, mais aussi de s'assurer que tous les appareils reçoivent un service synchronisé en temps voulu, ce qui minimise les temps d'arrêt et maximise l'efficacité opérationnelle.
En outre, l'un des principaux avantages de la solution système réside dans son concept de fonctionnement optimisé. Les composants du système sont conçus pour fonctionner ensemble de manière transparente, ce qui élimine les dysfonctionnements potentiels et améliore la pratique quotidienne. L'approche coordonnée des autoclaves, des laveurs-désinfecteurs, des dispositifs d'étanchéité et de la solution logicielle crée un flux de travail fluide qui minimise les erreurs, garantit le respect constant des meilleures pratiques et maximise la fiabilité des procédures de retraitement des instruments.
En outre, la solution système de MELAG offre des avantages supplémentaires : L'intégration de divers composants provenant d'une source unique garantit la compatibilité et une expérience utilisateur unifiée. Le cabinet peut s'appuyer sur une approche standardisée tout au long du processus de retraitement des instruments, ce qui simplifie la formation et améliore les compétences du personnel. En outre, la disponibilité d'une documentation complète et de fonctions de traçabilité permet de se conformer facilement aux exigences légales, d'améliorer le contrôle de la qualité et de renforcer les mesures de sécurité pour les patients.
En suivant de près un flux de travail standardisé avec la solution système de MELAG, le cabinet du Dr Teh fournit des soins optimaux aux patients et atténue les risques potentiels associés à la contamination croisée ou à l'infection.
Première étape : Préparation des instruments
La première étape critique du retraitement des instruments consiste à les préparer correctement, c'est-à-dire à les collecter, à les pré-nettoyer si nécessaire et à les transporter rapidement de la salle de traitement à la zone de décontamination désignée. Le prénettoyage des instruments des salissures grossières et des résidus insolubles dans l'eau doit être effectué immédiatement après l'utilisation de l'instrument dans la salle de traitement. Pour optimiser le résultat du traitement, il est essentiel que les instruments soient transportés vers la zone de décontamination le plus rapidement possible. Les règles de santé et de sécurité exigent que les instruments soient transportés dans des conteneurs ou des plateaux fermés afin de protéger à la fois les patients et l'équipe du cabinet. Dans la salle de décontamination, des brosses en plastique sont utilisées pour protéger les surfaces des instruments pendant le pré-nettoyage, et des appareils à ultrasons peuvent être utilisés pour faciliter l'élimination des contaminants tenaces.
Deuxième étape : Nettoyage, désinfection et séchage
L'étape de préparation est suivie du nettoyage et de la désinfection. Le nettoyage et la désinfection automatisés à l'aide d'un laveur-désinfecteur sont préférables au nettoyage et à la désinfection chimiques manuels dans les bacs. La désinfection manuelle est sujette à des erreurs dues à un certain nombre de facteurs, alors qu'un laveur-désinfecteur garantit un résultat reproductible et validé grâce à une surveillance constante des paramètres.
L'utilisation d'un laveur-désinfecteur présente de nombreux avantages pour l'équipe du Dr Teh. L'un d'entre eux est l'efficacité accrue qu'il apporte au cabinet. En automatisant les procédures de nettoyage et de désinfection, le laveur-désinfecteur libère du temps pour que les membres de l'équipe puissent se concentrer sur d'autres responsabilités et tâches importantes au sein du cabinet, optimisant ainsi la productivité et le flux de travail.
En outre, le laveur-désinfecteur réduit l'exposition aux instruments contaminés, améliorant ainsi la sécurité globale de l'équipe du cabinet. En éliminant la nécessité de manipuler manuellement les instruments pendant le processus de nettoyage et de désinfection, le risque d'exposition accidentelle à des substances potentiellement dangereuses ou à des agents pathogènes est réduit. Cela favorise un environnement de travail plus sûr, préservant le bien-être des professionnels dentaires et garantissant leur tranquillité d'esprit dans l'exercice de leurs fonctions.
Une fois le nettoyage et la désinfection automatisés terminés, le laveur-désinfecteur doit effectuer un processus de séchage actif automatisé. Cette étape est essentielle pour prévenir la recontamination et la corrosion causées par l'humidité résiduelle. Idéalement, les instruments devraient être retraités dans le laveur-désinfecteur dans les six heures suivant leur utilisation afin d'éviter la coagulation des protéines. Les instruments creux, tels que les embouts de détartrage à ultrasons, les pièces à main et les turbines, peuvent être nettoyés et désinfectés efficacement à l'aide d'adaptateurs placés sur le rail d'injection du panier de base.
Troisième étape : Inspection et entretien
Le système électronique du laveur-désinfecteur garantit le respect de tous les paramètres requis pour une décontamination automatique. Néanmoins, le personnel formé doit procéder à une inspection visuelle et fonctionnelle des instruments après un nettoyage, une désinfection et un séchage réussis. Une loupe avec lumière peut être utilisée pour faciliter l'inspection. Les instruments endommagés ou dont la surface est altérée doivent être identifiés et retirés. Certains instruments nécessitent l'utilisation de produits d'entretien spéciaux et il est important de suivre les recommandations du fabricant. Pour les instruments à charnière et les autres pièces mobiles, une huile stérilisable et perméable à la vapeur doit être utilisée conformément aux instructions du fabricant.
Quatrième étape : L'emballage
Avant d'être stérilisés dans un autoclave, les instruments doivent être emballés de manière appropriée, soit en les scellant dans des sachets de stérilisation à l'aide d'un dispositif de scellage, soit en les assemblant dans des conteneurs de stérilisation. Cette étape doit être réalisée dans une zone propre de la salle de décontamination en utilisant des produits agréés. Les points suivants doivent être pris en compte lors de l'emballage d'instruments individuels dans des sachets de stérilisation : des capuchons de protection doivent être utilisés pour les instruments tranchants afin d'éviter d'endommager l'emballage de stérilisation ; les instruments dotés de charnières doivent être ouverts facilement pour garantir une stérilisation correcte ; les sachets de stérilisation ne doivent pas être remplis à plus de 75 % et ne doivent pas dépasser un poids maximal de 3 kg par paquet.
Cinquième étape : Stérilisation à la vapeur
Le processus de stérilisation n'est systématiquement effectué qu'après un nettoyage et une désinfection méticuleux des instruments. La stérilisation à la vapeur à 134°C est la procédure standard privilégiée en raison de sa faible dépendance à l'égard des facteurs d'influence. Il est essentiel de veiller à ce que la vapeur ait accès à toutes les surfaces extérieures et intérieures des instruments. Les instruments à corps creux complexes, tels que les pièces à main dentaires, doivent être stérilisés dans un autoclave de classe B.
Les autoclaves de classe B permettent de stériliser les instruments emballés ou non, quels que soient leur type et leur complexité. Le vide fractionné réduit l'air dans la chambre de stérilisation par des évacuations répétées et l'injection de vapeur. Ce processus permet de stériliser non seulement les instruments solides et poreux, mais aussi les instruments complexes à corps creux et à lumière étroite, tels que les pièces à main chirurgicales.
Pendant le processus de stérilisation, les sachets scellés doivent être placés sur le plateau avec la face papier vers le bas, les sachets multiples ne doivent pas être empilés les uns sur les autres pour garantir une stérilisation efficace et un corps de test en hélice peut être utilisé pour contrôler le résultat de la stérilisation des instruments à corps creux.
Sixième étape : Documentation, approbation et étiquetage
Le processus de décontamination des instruments s'achève par l'obtention de l'approbation du lot, qui doit être effectuée et documentée par le personnel autorisé. Cette approbation se fonde sur les paramètres du processus déterminés lors de la décontamination, ainsi que sur les rapports de validation et d'installation. L'approbation du stérilisateur à vapeur implique de documenter les tests liés au lot et de vérifier l'intégrité et la siccité des instruments et de l'emballage.
Pour garantir la sécurité juridique et une traçabilité fiable, il est essentiel de conserver une documentation complète des journaux et rapports de décontamination des instruments pendant au moins cinq ans. Il est recommandé de conserver les enregistrements pendant 30 ans pour limiter les risques de responsabilité. Des supports de données numériques peuvent être utilisés pour faciliter le stockage à long terme. En outre, l'étiquette ou le numéro de lot doit être transféré dans le dossier du patient après l'utilisation de l'instrument afin de garantir une traçabilité complète.
Septième étape : Stockage des instruments
Les instruments stériles doivent être protégés de toute recontamination pendant le transport et le stockage. Par conséquent, les instruments stérilisés doivent être emballés de manière sûre afin d'éviter toute recontamination. Ils doivent être stockés à température ambiante dans un endroit propre et sec, à l'abri de la poussière. Une manipulation soigneuse est nécessaire pour éviter les dommages et la perte de stérilité. Il est recommandé de ne pas conserver les instruments emballés individuellement pendant plus de six mois. Les scellés autour des portes des armoires de stockage des instruments offrent une protection supplémentaire contre la poussière et les influences extérieures, préservant ainsi l'intégrité des instruments stérilisés.
CONCLUSION
La mise en œuvre d'un processus d'hygiène complet pour le retraitement des instruments est d'une importance capitale pour maintenir la sécurité des patients et prévenir la propagation des infections dans les cabinets dentaires. Le cabinet du Dr Teh applique des procédures rigoureuses, notamment en ce qui concerne la préparation, le nettoyage, la désinfection, le séchage, l'inspection, l'emballage, la stérilisation, la documentation et le stockage des instruments. La solution système de MELAG, qui comprend des autoclaves, des laveurs-désinfecteurs, des dispositifs de scellement et des solutions logicielles, permet au cabinet du Dr Teh d'adopter une approche complète et coordonnée du retraitement des instruments. Les avantages d'un contact central pour les questions relatives au traitement des instruments, l'optimisation des coûts grâce à un service synchronisé des appareils et un concept d'exploitation optimisé pour les processus soulignent l'efficacité et la valeur de la solution système de MELAG. En utilisant cette solution, le cabinet du Dr Teh a amélioré ses pratiques de retraitement des instruments, garantissant ainsi de meilleurs soins aux patients, une efficacité optimale et le respect de normes élevées en matière d'hygiène et de sécurité.
